一代宗师中医馆
当前位置:首页 > 膏穴疗法 > 传承膏药
摘要:膏穴疗法是中国传统中医学穴位主要治疗方法,以中医经络学说理论为依据,使用灵活方便,因此有广泛的适应症,膏穴疗法是中医史上为数不多的无断代治疗体系,中医治疗学的重要组成部分,是我国劳动人民在长期与疾病作斗争中总结出来的一套独特的、行之有效的治疗方法,治疗范围遍及内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、五官、肛肠等科,故有“以膏统治百病”的说法。
 

 
膏穴疗法的基本概念
中医外治概念的历史起源
膏穴疗法是中医史上为数不多的无断代治疗体系,中医治疗学的重要组成部分。
●在1973年湖南长沙马王堆3号汉墓出土的我国现存最早的医方专著《五十二病方》,有“蚖……以蓟印其中颠”的记载,这是最早关于膏穴疗法的记载。
●春秋战国时期,对膏穴疗法的作用和疗效已有一定的认识,并逐步运用于临床。在《灵枢·经脉篇》记载:“足阳明之筋……颏筋有寒,则急引颊日移口,有热则筋缓,不胜收放僻,治之以马膏,膏其急者,以白酒和桂,以涂其缓者……”被后世誉为膏药之治,开创了现代膏药之先河。
●东汉时期的医圣张仲景在《伤寒杂病论》中记述了烙、熨、外敷、药浴等多种外治之法,而且列举的各种贴敷方,有证有方,方法齐备,如治劳损的五养膏、玉泉膏,至今仍有效地指导临床实践。
华佗在《神医秘传》中治脱疽“用极大甘草,研成细末,麻油调敷极厚,逐日更换,十日而愈。”
 

 
●晋唐时期,膏穴疗法已广泛地应用于临床。
晋·葛洪的《肘后备急方》中记载“治疟疾寒多热少,或但寒不热,临发时,以醋和附子末涂背上”,并收录了大量的外用膏药。
唐·孙思邈在《孙真人海上方》中写道:“小儿夜哭最堪怜,彻夜无眠苦通煎,朱甲末儿脐上贴,悄悄清清自然安”,这也是膏穴疗法治疗小儿疾病的铁证。
 
●宋元时期,中药外治法不断改进和创新,极大地丰富了膏穴疗法的内容。如宋代《太平圣惠方》中记载:“治疗腰腿脚风痹冷痛有风,川乌头三个去皮脐,为散,涂帛贴,须臾即止”。《圣济总录》初步探讨了膏能消除“皮肤蕴蓄之气”的膏穴疗法的机理。
 
●明代《普济方》中有“鼻渊脑泻,生附子末,葱诞和如泥,罨涌泉穴”的记述。李时珍的《本草纲目》中更是收载了不少膏穴疗法,并为人们所熟知和广泛采用。如“治大腹水肿,以赤根捣烂,入元寸,贴于脐心,以帛束定,得小便利,则肿消”等等,另外吴茱萸贴足心治疗口舌生疮、黄连末调敷脚心治疗小儿赤眼至今仍在沿用。
 
●清代,可以说是穴位贴敷疗法较为成熟的阶段,出现了不少中药外治的专著,其中以《急救广生集》、《理瀹骈文》最为著名。《急救广生集》又名《得生堂外治秘方》,是程鹏之经数十年精心汇聚而成,详细地记载了清代嘉庆前千余年的膏穴疗法治病的经验和方法,是后世研究和应用外治的经典之作。
 
继《急救广生集》刊行59年之后,“外治之宗’吴师机结合自己的临床经验,对外治法进行了系统的整理和理论探索,著成《理瀹骈文》一书。书中每病治疗都以膏药薄贴为主,选择性地配以点、敷、熨、洗、搐、擦等多种外治法,且把膏穴疗法治疗疾病的范围推及到内、外、妇、儿、皮肤、五官等科,提出了“以膏统治百病”的论断。并依据中医基本理论,对内病外治的作用机理、制方遣药、具体运用等方面,作了较详细的论述,提出外治部位“当分十二经”,药物当置于“经络穴选………与针灸之取穴同一理”之论点。
 
●建国以来,专家学者们对历代文献进行考证、研究和整理,大胆探索,不但用膏穴疗法治疗常见病,还应用本法治疗肺结核、肝硬化、冠心病、高血压、传染病以及其他疑难病种。如用抗癌中药制成的化瘀膏,外用治疗癌症取得了可靠效果。不仅有止痛之效,而且还有缩小癌瘤之功。
膏穴疗法的定义
膏穴疗法源于实践总结,是具备完整中医理论基础的外治疗法,以中医经络学说理论为依据,把药物经过特殊炮制,再用不同的工艺制成膏体,再直接贴敷相应穴位、患处,用来治疗疾病的一种无创痛穴位疗法,膏穴疗法源于实践总结,是具备完整中医理论基础的外治疗法,是我国劳动人民在长期与疾病作斗争中总结出来的一套独特的、行之有效的治疗方法,治疗范围遍及内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、五官、肛肠等科,故有“以膏统治百病”的说法,且有神奇的治疗效果。
 
膏穴疗法的治疗效果
膏穴疗法是传统针灸疗法和药物疗法的有机结合,其实质是一种融经络、穴位、药物为一体的复合性治疗方法,而不仅仅是单纯某一因素在起作用。既有药物对穴位的刺激作用,又有药物本身的作用,而且在一般情况下往往是几种治疗因素之间相互影响、相互作用和相互补充,共同发挥的整体叠加治疗作用。
首先是药物的温热刺激对局部气血的调整,而温热刺激配合药物外敷必然增加了药物的功效,多具辛味的中药在温热环境中特别易于吸收,由此增强了药物的作用、药物外敷于穴位上则刺激了穴位本身,激发了经气,调动了经脉的功能,使之更好地发挥了行气血、营阴阳的整体作用。

 
穴位作用:经络穴位皆为人体大药,经络“内属脏腑,外络肢节,沟通表里,贯穿上下”,是人体营卫气血循环运行出人的通道,而穴位则是上述物质在运行通路中的交汇点,是“肺气所发”和“神气游行出人”的场所。
根据中医“脏腑—经络”相关理论,穴位通过经络与脏腑密切相关,不仅有反映各脏腑生理或病理的机能,同时也是治疗五脏六腑疾病的有效刺激点。各种致病之邪滞留在人体内部,脏腑功能受到损害和影响,致使经络涩滞,郁而不通,气血运行不畅,则百病生焉。此时,可能在经络循行部位(尤其在其所属腧穴部位)出现麻木、疼痛、红肿、结节或特定敏感区(带)等异常情况。
 
膏穴疗法的作用机理比较复杂,有如下三个方面:一是穴位的刺激与调节作用;二是药物吸收后的药效作用;三是两者的综合叠加作用。
 
运用膏穴疗法,刺激和作用于体表腧穴相应的皮部,通过经络的传导和调整,纠正脏腑阴阳的偏盛或偏衰,“以通郁闭之气……以散瘀结之肿”,改善经络气血的运行,对五脏六腑的生理功能和病理状态,产生良好的治疗和凋整作用,从而达到以肤固表,以表托毒,以经通脏,以穴驱邪和扶正强身的目的。
药效作用
清代徐大椿曾说:“汤药不足尽病………用膏药贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入其腠理,通经活络,或提而出之,或攻而散之,较服药尤为有力”。贴敷药物直接作用于体表穴位或表面病灶,使局部血管扩张,血液循环加速,起到活血化瘀、清热拔毒,消肿止痛,止血生肌,消炎排脓,改善周围组织营养的作用。
正如《理瀹骈文》所言:“切于皮肤,彻于肉里,摄入吸气,融入渗液”。膏穴疗法还可使药物透过皮毛腠理由表入里,通过经络的贯通运行,联络脏腑,沟通表里,发挥较强的药效作用,并随其用药,能祛邪、拔毒气以外出,抑邪气以内清;能扶正,通营卫,调升降,理阴阳,安五脏;能挫折五郁之气,而资化源,现代医学已证明,中药完全可以从皮肤吸收。
 
膏穴疗法四大优势
1.作用直接,适应症广
膏穴疗法通过药物直接刺激穴位,并通过透皮吸收,使局部药物浓度明显高于其他部位,作用较为直接,其适应证遍及临床各科,“可与内治并行,而能补内治之不及”,对许多沉疴痼疾常能取得意想不到的显著功效。
2.用药安全,诛伐无过
膏穴疗法不经胃肠给药,无损伤脾胃之弊,治上不犯下,治下不犯上,治中不犯上下。即使在临床应用时出现皮肤过敏或水泡,亦可及时中止治疗,给予对症处理,症状很快就可消失,并可继续使用。
3.简单易学,便于推广
膏穴疗法有许多较简单的药物配伍及制作,易学易用,不需特殊的医疗设备和仪器。无论是医生还是患者或家属,多可兼学并用,随学随用。
4.疗效确切,无创无痛
膏穴疗法集药物治疗之所长,所用药方配伍组成多来自于临床经验,经过了漫长岁月和历史的验证,疗效显著,且无创伤无痛苦,对惧针者,老幼虚弱之体,补泻难施之时,或不肯服药之人,不能服药之症,尤为适宜。
膏穴疗法注意事项
1.注意体位,暴露施治部位,以药物不流失为适宜,选择适合体位。
2.严格消毒,防止感染。治疗前,一般宜用75%酒精作局部消毒,然后再外敷贴药,避免皮肤感染。
3.认真覆盖,束紧固定。药物敷贴后,选消毒纱布覆盖,胶布或绷带固定,以免药物流失、滑脱而影响疗效。
4.发生水疱者,可用消毒针挑破,外擦紫药水。
5.小儿皮肤薄嫩,不宜使用刺激性过强的药物,贴药时间不宜太长,一般在1-2小时内为宜,此外,小儿外敷还应加强护理,嘱小儿不能用手抓掻,拭擦,防止敷药脱落。
6.妇女孕期当禁用麝香类有堕胎作用的药物,以免引起流产或影响胎儿。
7.有皮肤过敏、皮肤破损者不宜使用中药敷贴疗法,治疗中出现不良反应,应立即撤去药物,甚至可对症处理。
 

 
在科技日新月异的今天,许多边缘学科及交叉学科的出现,为膏穴疗法注入了新的活力。一方面运用现代生物、物理学等方面的知识和技术,研制出新的具有治疗作用的仪器并与膏穴疗法外治协同运用;一方面研制出不少以促进药物吸收为主,且使用方便的器具,另一方面,积极与现代医学、与国际标准接轨,如一代宗师将传统的中医药特色与大量专科特色设备完美结合,独创 “膏穴疗法,治养结合”的治疗体系,致力于医学实践,开始注意吸收现代药学的成果,用来改革剂型和贴敷方式,让中医传统的膏穴疗法更精确、更科学、更可靠。
一代宗师中医馆